膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥，是膽道系統(tǒng)的常見病，是膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石（又分肝內(nèi)、肝外）的總稱。膽道系統(tǒng)主要是為了行使運(yùn)送、貯存、濃縮以及排泄膽汁的作用，因此倘若膽道系統(tǒng)本身解剖生理構(gòu)造或者膽汁成分有所變異，則會在膽道系統(tǒng)任何部位形成固體結(jié)晶的「膽結(jié)石」，甚至造成膽道阻塞，更進(jìn)一步刺激膽道系統(tǒng)衍生癌癥病變。

 
    膽結(jié)石的形成與不良的習(xí)慣關(guān)系密切，常見的原因有：喜靜少動、身體肥胖、飲食過量、不吃早餐等，多孕多產(chǎn)的婦女更容易患膽結(jié)石。
 
    本人經(jīng)過20多年的臨床研究發(fā)現(xiàn)，晚飯后睡覺過早，或晚上攝入高脂肪餐后不活動等導(dǎo)致的晚上臨睡前胃及十二指腸積食，是引起膽結(jié)石形成的最主要原因。

　　膽結(jié)石比較認(rèn)同的病因?yàn)槟懼舴e、膽道感染、膽固醇代謝失調(diào)三種因素。除上述因素外，膽結(jié)石形成與個人生活習(xí)慣有密切關(guān)系，比如：晚飯后常躺著看電視、看報刊、晚飯后睡覺、晚上攝入高脂肪餐等不良因素，使胃內(nèi)食物消化和排空緩慢，食物對胃及十二指腸黏膜神經(jīng)的不斷刺激，反射性地引起肝臟分泌大量膽汁排放到十二指腸，這時，由于體位處于仰臥和半仰臥，膽汁引流就不會通暢，便會在膽管內(nèi)郁積、濃縮，膽結(jié)石就會形成。
 
     這一發(fā)現(xiàn)將使膽結(jié)石的病因及形成機(jī)理得到進(jìn)一步補(bǔ)充與完善，從而使人們能夠認(rèn)識這種不良生活習(xí)慣所帶來的危害，提高人們對這種疾病的預(yù)防能力。  
    本人經(jīng)過20多年的臨床研究發(fā)現(xiàn)，晚飯后睡覺過早，或晚上攝入高脂肪餐后不活動等導(dǎo)致的晚上臨睡前胃及十二指腸積食，是引起膽結(jié)石形成的最主要原因。

　　膽結(jié)石比較認(rèn)同的病因?yàn)槟懼舴e、膽道感染、膽固醇代謝失調(diào)三種因素。除上述因素外，膽結(jié)石形成與個人生活習(xí)慣有密切關(guān)系，比如：晚飯后常躺著看電視、看報刊、晚飯后睡覺、晚上攝入高脂肪餐等不良因素，使胃內(nèi)食物消化和排空緩慢，食物對胃及十二指腸黏膜神經(jīng)的不斷刺激，反射性地引起肝臟分泌大量膽汁排放到十二指腸，這時，由于體位處于仰臥和半仰臥，膽汁引流就不會通暢，便會在膽管內(nèi)郁積、濃縮，膽結(jié)石就會形成。 
   

     膽石癥包括膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、是膽道系統(tǒng)的常見病癥，屬于中醫(yī)膽脹、脅痛、黃疸等范疇。根據(jù)膽石癥的臨床表現(xiàn)分為急性發(fā)作期與靜止期，在急性發(fā)作期病變主要在肝膽，以實(shí)證多見；而靜止期發(fā)病特點(diǎn)是虛實(shí)夾雜，涉及肝、膽、脾、胃等臟腑，病理表現(xiàn)有陰虛、陽虛、氣虛、氣滯、痰濕、寒濕等。

   中醫(yī)辨證治療原則：由于膽石癥在臨床上有急性發(fā)作期和靜止期的不同，其治療亦根據(jù)疾病的不同階段，采取相應(yīng)的辯證施治措施。

      1、急性發(fā)作期：膽石癥的急性發(fā)作期，臨床上主要有“痛”、“吐”、“熱”、“黃”四大癥，然而又以右脅下疼痛為突出表現(xiàn)。痛者，不通也。不通又因肝郁氣滯，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，氣血瘀滯，蘊(yùn)久成石，阻滯膽道所致。故急性期以祛邪為主，以疏、清、通為主要治療大法。所謂疏者，即疏肝利膽；通者，即通導(dǎo)腑氣；清者，即清化濕熱。然而，疏通中又包括疏通氣血，該法是針對膽石癥急性發(fā)作期諸癥候的總結(jié)，但當(dāng)視氣滯、濕熱、毒熱之偏重，而因癥制宜。

      2、靜止期：膽石癥不在急性發(fā)作期，一般癥狀較輕，僅見右脅下輕重或短暫的隱痛或鈍痛。靜止期大體與常人無異，或見脘腹痞脹，不思飲食，口苦咽干等。究其證候，多屬肝郁氣滯，膽失疏泄，脾失健運(yùn)，胃失和降，結(jié)石內(nèi)聚。故靜止期以扶正為本，治以健脾益氣，疏肝利膽，佐以排石。臨床上必須注意標(biāo)本緩急，急則治標(biāo)，緩則治本，靈活運(yùn)用攻補(bǔ)之法。

      排石治療適應(yīng)癥的進(jìn)展；排石療法在我國廣泛開展后，不斷取得臨床效果的基礎(chǔ)上，排石療法的適應(yīng)癥也有所發(fā)展，歸納起來有以下幾方面；

      （1）肝外膽管結(jié)石 多大結(jié)石可以排出，目前尚無肯定標(biāo)準(zhǔn)。一般橫徑在1CM左右的結(jié)石，有通過排石治療法舒張括約肌自行排出的可能。為此，過去曾以肝外膽管結(jié)石橫徑1CM左右為排石適應(yīng)癥。因此認(rèn)為小結(jié)石較易排出，而在結(jié)石大于3CM時，只要全身情況良好，局部無相對或絕對通過障礙，則經(jīng)過合理的中西醫(yī)結(jié)合治療，也可能排出。

      （2）肝內(nèi)膽管結(jié)石 肝內(nèi)膽管廣泛性小結(jié)石，是目前手術(shù)治療較困難的范圍。實(shí)踐證明，排石療法對肝內(nèi)結(jié)石，亦取得良好效果。

  （3）膽囊結(jié)石  膽囊結(jié)石能否排出，決定于結(jié)石大小、形狀及膽囊膽管功能狀態(tài)。